Un cálculo renal puede formarse cuando existe, en la orina, un alto contenido de pequeños cristales y se convierten
Los síntomas más comunes, asociados a piedras en el riñón incluyen: dolor al orinar, sangre en la orina, dolor en la espalda o parte baja del abdomen.
en una masa sólida; esto puede ocurrir en semanas o meses.
No se sabe con certeza por qué algunas personas son propensas a formar cálculos renales, mientras otras no. Se sabe que hay una predisposición genética, pero también hay factores medioambientales que la favorecen, entre los que se destacan la baja ingesta de líquidos y la dieta. De igual manera son más propensos los hombres en la tercera y cuarta décadas de la vida¹
Pueden variar en tamaño, los más pequeños se pueden ir eliminando sin provocar ningún síntoma, sin embargo los cálculos más grandes, la mayoría de las veces, al desprenderse, pueden obstruir las vías urinarias provocando cólicos renales, sangrados, lumbalgia llegando a dolores intolerantes. ²
La permanencia del cálculo en el riñón puede desencadenar en nefrocalcinosis, infección urinaria, insuficiencia renal y otras afecciones renales. ²
Los más comunes son:
- Los Cálculos de calcio: representan del 75 al 85 % de los casos Generalmente el calcio no utilizado por el organismo es eliminado por la orina. Las personas que tienen piedras de calcio retienen el calcio en los riñones, este se une a otros productos de desecho y forman piedras (oxalatos de calcio, fosfato de calcio)
- Cálculos de ácido úrico: representa el 5 al 10 % de los casos. Se pueden formar cuando existe mucho ácido úrico en la sangre. Es más común en hombres que en mujeres.
- Cálculos de cistina: representa el 1%. La cistina es un aminoácido presente en partes del cuerpo, y puede acumularse por un trastorno conocido como cistinuria. Es un trastorno hereditario.
- Los cálculos de estruvita se encuentran principalmente en mujeres que tienen una infección urinaria. Estos cálculos contienen magnesio,amoníaco y fosfato; pueden crecer mucho y obstruir el riñón, los uréteres o la vejiga.
Los síntomas más comunes, asociados a piedras en el riñón incluyen: dolor al orinar, sangre en la orina, dolor en la espalda o parte baja del abdomen.
Tratamiento dietético para la prevención
El tratamiento depende del tamaño y composición de los cálculos. Por lo que es importante saber qué tipo es, para realizar los cambios correspondientes.
- La mayoría de los cálculos renales se previenen con la ingesta adecuada de líquido al día: Entre 2,5 a 3 litros de líquido por día.
- En caso de cálculos de oxalatos de calcio: reducir el sodio, las proteínas animales, obtener suficiente calcio de los alimentos o tomar suplementos de calcio con los alimentos, evitar los alimentos con alto contenido de oxalato (espinaca, nueces, remolacha, café, bebidas cola, té, salvado de trigo, suplemento de vitamina C)
- Cálculos de fosfato de calcio: reducir el sodio, las proteínas animales y obtener suficiente calcio de los alimentos o tomar suplementos de calcio con los alimentos
- Cálculos de ácido úrico: limitar las proteínas animales
Aunque parezca raro, se ha demostrado que una dieta alta en calcio se asocia con una reducción del riesgo de formación de cálculos. Uno de los posibles mecanismos para explicar esta aparente paradoja es que la mayor ingesta de calcio se une en el intestino al oxalato dietario, reduciendo la absorción del mismo y su excreción urinaria 1.
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Negri Armando L., Spivacow Francisco R., Del Valle Elisa E.. La dieta en el tratamiento de la litiasis renal: Bases fisiopatológicas. Medicina (B. Aires) [Internet]. 2013 Jun [citado 2016 Mayo 18]; 73(3): 267-271. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802013000300015&lng=es.
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Monrroy Vega Danitza Arminda, Mullisaca Vito Rossy. Cálculos Renales o Nefrolitiasis. Rev. Act. Clin. Med [revista en la Internet]. [citado 2016 Mayo 18]. Disponible en: http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682011000800005&lng=es
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National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [Homepage]. USA: NIDDK; 2013 Set [citado 2016 mayo 19] disponible en: http://www.niddk.nih.gov/
